【Medical】醫病關係

這兩次的值班不算順利
晚上睡眠品質極差
今天疲憊的起床，全身熱到爆炸
一到護理站就有護士跟我說XX床的病人在發飆

原來是昨天代號G8的家屬
小孩發燒6天住院
問診時坐在3公尺遠
叫我自己問一個喉嚨沙啞無法說話的小孩
他覺得小孩生病住院了非常不應該...
(其實以他的central obesity和asthma Hx來看
日後的醫療費用應該會更可觀)

走進病房
媽媽愛理不理的問說為何住院了還在發燒？
(Cepha剛打了3個dose)
對於昨天抽的細菌培養到現在還沒出來表達不滿
(我也稍稍表達對於細菌的生長能力同感失望)
(事實上抽血的數值好得很，不太像細菌感染)
耐心解釋疾病的病程和抗生素使用的理由過程中
他不斷地對我翻白眼
所以我決定把這次當成病患吵架的練習機會

我開始模仿他的說話語氣和適度的增加眼白的面積
想不到這家火直接發狂
氣到全身發抖差點氣喘發作
後來還想要換主治醫師
(好笑的是換了VS，R一樣是我)
我猜不久之後應該就會接受到院長信箱的投書了吧


醫病關係的惡化
絕對是個兩敗俱傷的下場
過度的防衛性醫療逐漸變成主流
小孩子多燒個幾天
加減給點抗生素，以免萬一倒楣真的出事了
又被加上一條醫師什麼都沒做的罪名

看著每天狂燒，CRP leve高，但卻懷疑病毒感染的病人
少有醫師有這種決心打死不給Abx
(這也是我佩服院長的原因之一阿！)

其實以前的學長教得都很對
只要將心比心，站在家屬的立場多想一點
可以化解掉不少溝通的盲點，減少衝突
其實，我們或家人生病的時候
誰不想得到更VIP等級的尊榮照護呢？
大家保險費繳的這麼辛苦
出院多帶個一點自費藥物(不要太誇張)
倒也無可厚非
看著自己的小孩數天狂燒無法進食
如果自己當爸爸，我應該也會想偷用個抗生素試看看

秉持著學長和老師的教誨
其實一路走來，還算順利
多花一些耐心，這些代號機車的家屬
其實最後大多能心情愉快的收案


有趣的是，在醫界，醫輪和醫病關係日益受到重視
但這個社會卻始終缺乏「如何當個好病人」這樣的學分
面對態度惡劣的病人，醫師好像顯得格外的弱勢...

糖尿病足傷口造成敗血症而死亡
被蜜蜂釘到送醫不治
被告的對象不是長期照顧不良的家人(慢性謀殺？)
也不是該死的殺人蜜蜂
全部都是最後收拾爛攤子的醫師
搞不好以後路過醫院被雷劈到也可以告醫師？？

匪夷所思的例子不斷出現
使得醫師的責任和義務被錯誤的定義...
我覺得
身為病人，遇到一個親切的醫師必定倍感溫暖
身為醫師，遇到能夠理性溝通的病人，也能讓治療更透明且合理
態度
最終還是得取決於雙方互動的回饋..