【Medical】Stroke

拜衛生署腦中風計畫所賜
進入中山以來所接觸最多的病就是stroke
這點倒是有點始料未及
當然，也還有很多事也是始料未及

不過當遇到自己的家人中風卻又是完全一回事
外婆晚餐後突然出現症狀
相當直覺的我只花了20秒鐘就診斷並且呼叫救護車

雖然緊張，但好在平常訓練有素，並沒有手忙腳亂
我狠下心來開始十宣放血，當然少不了人中禾髎等穴道
沒有EBM的作法，但抱著姑且一試的想法
TIA平均發作時間是12mins
外婆上了救護車後幾乎恢復大半
GcS：E3V1M6 -> E4V5M6
Muscle power也從0->4

Image, Lab順利接連完成，排除brain hemorrhage
感謝慈濟醫院友善且有效綠的照顧（完全符合AHA中風黃金流程）
我希望接下來的狀況穩定
畢竟看了這麼多病人，我知道stroke病人與家人的痛苦
衷心的祝福外婆...


另外，不是第一次以家屬身份看病了
事實上整個大家族中只要有像樣點的病都得照顧一下
不過，身為醫師，要如何扮演家屬的角色與同業溝通倒有點學問
發現過去有幾次經驗
表明自己是醫師的身份有時候反而會引起醫療單位的過度緊張
處處行事變成以避免醫療糾紛為最高指導原則
某些醫院的醫療極度缺乏親切感，深入詢問病情被拒絕，不准看病歷
讓我自己身為醫師都完全無法得知我的家人到底在接受什麼樣的治療
也曾試著裝傻隱藏身份
有趣的用局外人身份看著這一切
當然也能輕易咀嚼各種說詞中的自我保護的成份

偶爾轉換身份，讓我對醫病關係有不同的看法
醫師的職責並不是全然滿足病患與家屬的各種需求
但好的醫師
卻能輕易讓他手上的醫術，發揮最大的效果
無論是對疾病，對病患，或是對家屬